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Die freie Heilfürsorge ist eine besondere Absicherung, die der Dienstherr (Bund oder Land) seinen Beamten bietet. Sie gehört weder zur gesetzlichen noch zur privaten Krankenversicherung und ist speziell für Berufsgruppen gedacht. Diese tragen in der Regel ein besonders hohes Berufsrisiko – wie Polizisten oder Feuerwehrleute.
Das Beste daran: Der Dienstherr übernimmt deine Krankheitskosten. Damit bist du in der Regel gut abgesichert.
Die Krankenversorgung bei der Polizei
Der wesentliche Unterschied zwischen Beihilfe und Heilfürsorge liegt im Umfang der Kostenübernahme:
Starten wir aber mit den Begrifflichkeiten. Hinter der Freien Heilfürsorge und der Heilfürsorge findet sich das gleiche Konzept. Die Leistungen der Heilfürsorge können aber je nach Bundesland varieren. Außerdem wird dir für die Heilfürsorge in einigen Bundesländern prozentual etwas von deinem Gehalt abzogen.
Die Heilfürsorge verhält sich für dich als Beamter in der Regel ähnlich zu der gesetzlichen Krankenversicherung. Deine Versichertenkarte wird durch eine Karte der Heilfürsorge ersetzt. Auch die Leistungen der freien Heilfürsorge sind mit einer gesetzlichen Krankenversicherung vergleichbar, weil sie die notwendigsten Krankheitskosten zahlt.
In der Regel werden die Kosten für Behandlungen und Aufenthalte im Krankenhaus, den Zahnarzt, Vorsorgeuntersuchungen und Medikamenten von deinem Dienstherrn getragen.
In der Regel? Auch hier gibt es Ausnahmen und Besonderheiten, diese findest du weiter unten.
In den vielen Fällen wird die Heilfürsorge als Sachbezug auf deine Besoldung angerechnet – in Regel etwa 1,3% -1,8% deines Gehalts. Die genaue Höhe variiert je nach Bundesland. Wenn du beim Bund angestellt bist, gibt es in der Regel keinen Abzug.
| Bundesland | Prozentualer Abzug |
|---|---|
| Bund | Keine Heilfürsorge-Abzüge |
| Baden-Württemberg | Keine Heilfürsorge-Abzüge |
| Bayern | Keine Heilfürsorge-Abzüge |
| Berlin | 1,3 % des Bruttogehalts |
| Brandenburg | 1,5 % des Bruttogehalts |
| Bremen | 1,5 % des Bruttogehalts |
| Hamburg | Keine Heilfürsorge-Abzüge |
| Hessen | Hat grundsätzlich Beihilfe und keine Heilfürsorge |
| Mecklenburg-Vorpommern | 1,3 % des Bruttogehalts |
| Niedersachsen | Keine Heilfürsorge-Abzüge |
| Nordrhein-Westfalen | 1,4% des Bruttogehalts |
| Rheinland-Pfalz | Hat grundsätzlich Beihilfe und keine Heilfürsorge |
| Saarland | Hat grundsätzlich Beihilfe und keine Heilfürsorge |
| Sachsen | 1,8 % des Bruttogehalts |
| Sachsen-Anhalt | 1,5 % des Bruttogehalts |
| Schleswig-Holstein | Keine Heilfürsorge-Abzüge |
| Thüringen | Keine Heilfürsorge-Abzüge |
Nicht immer! Dein Anspruch hängt von den Regelungen deines Bundeslandes ab. Wenn du keine Heilfürsorge erhältst, bist du in der Regel beihilfeberechtigt. Dann kannst du dich entweder
Einige Länder bieten neben der bekannten individuellen Beihilfe auch die pauschale Beihilfe an. Hierfür haben wir einen eigenen Beitrag geschrieben, der die beiden Beihilfevarianten genau erklärt.
Daher ist es wichtig, frühzeitig herauszufinden, welche Regelung für dich gilt.
In unserem Beispiel begleiten wir Tom, Polizeianwärter in Baden-Württemberg. Tom hat vor kurzem mit Kraftsport begonnen. Jetzt schmerzt sein linkes Knie und er möchte zum Arzt gehen.
Grundsätzlich ist erst einmal der „Amtsarzt“ für ihn zuständig. Deer Amtsarzt erstellt eine Erstdiagnose und überweist Tom an den Facharzt.
Die freie Heilfürsorge bietet dir in der Regel vergleichbare Leistungen wie die gesetzliche Krankenversicherung – und oft sogar mehr. Zum Beispiel werden bei Bedarf auch Sonderleistungen übernommen. Allerdings gibt es Ausnahmen, z. B. bei Sehhilfen oder Zahnersatz, wo du möglicherweise selbst Kosten tragen musst.
Hier eine Übersicht der wichtigsten Leistungen, die für dich als Heilfürsorgeberechtigter relevant sind:
In einigen Bereichen sind Zusatzversicherungen sinnvoll, um mögliche Lücken zu schließen – hier beraten wir dich gern!
Hier kommt der Haken: Deine Familienmitglieder profitieren nicht direkt von der Heilfürsorge. Unter bestimmten Voraussetzungen gibt aber die Möglichkeit Kinder und Partner über die Beihilfe aubzusichern.
Wie und unter welchen Voraussetzung du dein Kind absichern kannst findest du hier weitere Informationen:
Hallo, ich bin Holger. Ich berate schon seit 2003 Beamte in allen Versicherungsfragen. Anfang 2017 habe ich mich entschieden nur noch „Polizisten“ zu beraten und habe die Website „polizei-versicherungen.de“ aufgebaut. Mein Spezialgebiet ist die „private Krankenversicherung“ (PKV) für Polizisten.
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